Klinikum Bielefeld führt erfolgreiches ambulantes Therapieangebot für Long Covid Patienten weiter

  • Seit April 2022 bietet das Klinikum Bielefeld in der Physiotherapie und Ergotherapie Ambulanz am Standort Bielefeld Mitte eine spezifische Therapie und Trainingsbehandlung für Long Covid Patienten an. Bisher wurden rund 570 Therapien durchgeführt.

Bielefeld, 10. März 2023

Seit April 2022 bietet das Klinikum Bielefeld in der #Physiotherapie und #Ergotherapie Ambulanz am Standort Bielefeld - Mitte eine spezifische Therapie und Trainingsbehandlung für Long Covid Patienten an. Bisher wurden rund 570 Therapien durchgeführt. Knapp ein Jahr später zieht das Team aus spezialisierten Therapeuten Bilanz und möchte das erfolgreiche Projekt weiterführen.

#Müdigkeit und schnelle oder ausgeprägte Erschöpfung nach körperlicher oder geistiger Anstrengung, Konzentrationsstörungen, eingeschränkte #Leistungsfähigkeit – 10 bis 15 Prozent der Patienten klagen nach einer #Infektion mit #SARS #CoV 2 über eine Vielzahl von bis zu 200 verschiedenen #Symptomen. Mediziner bezeichnen diese Langzeitfolgen als Long- oder Post-Covid-Syndrom. Betroffene wissen häufig nicht, an wen sie sich wenden können und was sie tun sollen, wenn ihre Funktionsfähigkeit im Alltag am Arbeitsplatz, aber auch ihre Lebensqualität beeinträchtigt sind.

Am Klinikum Bielefeld kann ein Team aus Physiotherapeuten und Ergotherapeuten den Betroffenen auch nach ihrer akuten Erkrankung helfen, damit sie sich bei geminderter Belastbarkeit und weiteren funktionellen Einschränkungen möglichst schnell wieder erholen. Die Mitarbeiter sind in der Behandlung von (Long-)Covid besonders geschult.

»Zu Beginn der ambulanten Physiotherapie werden Informationen über Beschwerden und Krankengeschichte aufgenommen und die Hauptprobleme und Ziele der Patienten ermittelt. Bestimmte Testverfahren bestimmen den aktuellen Zustand und dienen uns im Verlauf zur Ãœberprüfung. Je nach Zielsetzung setzen wir dann Atemphysiotherapie, Ausdauertraining, angepasstes Krafttraining oder auch Vibrationstraining auf einer speziellen Vibrationsplattform ein«, erklärt Physiotherapeutin Roberta Fabrizio. Sie ist seit dem 1. Januar 2023 am Klinikum Bielefeld tätig und betreut hier unter anderem die Long Covid Patienten. »Wichtig ist aber auch ein individuell angeleitetes Eigentraining innerhalb der eigenen Belastungsgrenzen. Im Falle von Belastungsintoleranz und Fatigue (chronischer Ermüdungszustand) lernen die Patient*innen bei allen Aktivitäten ein Erkennen und Einhalten der eigenen Belastungsgrenze und ein Haushalten mit den eigenen Energiereserven«.

Ziel der ambulanten #Therapie ist, dass der eigene Körper wieder mehr Kräfte, mehr Ausdauer und bessere Koordination entwickelt. Die Verbesserung des Leistungsvermögens für Beruf und Alltag wird durch gezielte therapeutische Maßnahmen unterstützt, die Patienten »wieder fit für den #Alltag« zu machen.

»Zunächst lag der Fokus eher auf den akut Schwerkranken, die nach einem Aufenthalt auf einer Covid Intensivstation an Folgeschäden litten. Mittlerweile ist bekannt, dass auch nach milden Verläufen Long Covid Symptome das Leben der Patienten stark beeinträchtigen. Die Akzeptanz und das Bewusstsein für die Erkrankung ist viel stärker in die Öffentlichkeit gerückt, es gibt bereits zunehmend Studien und neue Erkenntnisse, der Bereich Forschung benötigt jedoch Zeit und Unterstützung«, so die Physiotherapeutin.

Die Behandlung von Long Covid Patienten unterscheidet sich insofern von der Behandlung anderer physiotherapeutischer Aufgaben, dass sie sehr individuell ist. Hierbei ist es sehr wichtig, die Patienten näher kennenzulernen, ihre Bedürfnisse und ihren Alltag zu kennen, um die Behandlung optimal anpassen zu können. Wie stark die Patienten von der Diagnose beeinträchtigt sind, ist ausschlaggebend für die weitere Therapie. Auch ist relevant ob die Patienten zu Hause, aber auch generell Unterstützung durch Familie und Freunde erfahren oder ob es Probleme mit dem Arbeitgeber gibt, die durch die #Diagnose entstanden sind.

»Für die Behandlung von Long Covid Patienten gibt es keinen wirklichen Leitfaden. Jeder Long Covid Verlauf ist so individuell wie die Patienten selbst. Es gibt die S 1 #Leitlinie für Long beziehungsweise Post Covid Patienten, diese enthält vor allem Informationen zur Diagnostik. Hier steht auch, dass es keine kausale Therapie gibt und dass eine Rehabilitation empfohlen wird, jedoch keine Angaben zu Therapiemöglichkeiten«, erklärt die Physiotherapeutin. Durch die Teilnahme an speziellen Fortbildungen für Physiotherapeuten und Ergotherapeuten und ihre Erfahrungen haben sie und ihre Kollegen jedoch die Möglichkeit, individuelle Therapiepläne je nach Zielsetzung in der Behandlung der Patienten zu entwickeln.

Aber auch nach der Behandlung im Klinikum, so berichtet Roberta Fabrizio, geht das Training für die Betroffenen weiter: »Zu Hause können die Patienten dann durch Ãœbungen, die wir ihnen an die Hand geben und durch das Bewusstsein ihrer eigenen Grenzen, die wir gemeinsam in der Behandlung herausarbeiten, eigenständig weitertrainieren – zum Beispiel durch gezielte atemtherapeutische Ãœbungen zur Verbesserungen des Lungenvolumens oder aktive Bewegungen zur Steigerung der Kraft und Ausdauerfähigkeit.«

So auch bei einer 28 jährigen Long Covid Patientin, die anonym bleiben möchte. Sie kam im Januar 2023 zur Behandlung in die Ambulanz der Physiotherapie am Klinikums Bielefeld. Nach einer Covid-Infektion mit einem milden Verlauf im Sommer 2022 leidet sie seitdem unter starker Erschöpfung, Belastungsintoleranz und einem erhöhten Puls: »Ich bin durch meine Erkrankung bereits mit 28 Jahren arbeitsunfähig und im Alltag und in meinem Sozialleben stark eingeschränkt.«

Nach 2 Monaten Behandlung hat sie Hoffnung auf Besserung: »Ich bemerke bereits erste positive Veränderungen. Dennoch ist mein Zustand weiterhin ein stetiges Auf und Ab.«

Noch bereitet ihr die ständige Erschöpfung weiter Schwierigkeiten, sie möchte aber bald wieder alltagsfähig und arbeitsfähig sein: »Ich freue mich auf längere Spaziergänge«. Von ihrer Physiotherapeutin Roberta Fabrizio hat sie Atemübungen, Dehnübungen Kräftigungsübungen gezeigt bekommen, die sie auch selber zuhause machen kann. Wichtig hierbei: Die Leistungsgrenzen der Patienten werden immer eingehalten.

Patienten mit einem Physiotherapie oder Krankengymnastik #Rezept können ab sofort Termine für eine Long Covid Physiotherapie am Klinikum Bielefeld Mitte vereinbaren: Telefon +495215813763. Die Anmeldung ist montags bis freitags von 10 bis 13 Uhr erreichbar.

Die Behandlung in der therapeutischen Ambulanz des Klinikums ist mit einem #Heilmittel #Rezept des Hausarztes oder Facharztes mit der #Diagnose »Zustand nach Covid Infektion, Post oder Long Covid« möglich. Wichtig: Es handelt sich hier nicht um eine medizinische #Spezialambulanz (Long Covid #Ambulanz).